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他按時繳納費用,卻享受不了醫(yī)保,這是為何?

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2019-06-17

【導讀】農(nóng)村醫(yī)療保險,是我國社會保障的一部分,可以使廣大農(nóng)民享受到醫(yī)療保險的實惠。不過最近,家住興化市周莊鎮(zhèn)周澤村的季開慶反映說,他的父親參加了農(nóng)村醫(yī)療保險,今年,他父親不幸查出得了癌癥,花費了10萬元醫(yī)藥費,可是,醫(yī)療費用 ...

農(nóng)村醫(yī)療保險,是我國社會保障的一部分,可以使廣大農(nóng)民享受到醫(yī)療保險的實惠。不過最近,家住興化市周莊鎮(zhèn)周澤村的季開慶反映說,他的父親參加了農(nóng)村醫(yī)療保險,今年,他父親不幸查出得了癌癥,花費了10萬元醫(yī)藥費,可是,醫(yī)療費用卻無法報銷,這是怎么回事呢?


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在季先生家,他拿出了一疊醫(yī)療費清單,并告訴記者,今年4月份,他父親查出患上了肺癌,先后兩次住院,共花費約10萬元,不過,卻無法享受農(nóng)村醫(yī)保報銷。


據(jù)季先生的父親季銀鳳介紹,以往每年他都給自己和老伴繳納醫(yī)保,每人每年是260元。去年10月份,他到銀行往社保卡里打了600元,用來繳納自己和老伴的醫(yī)保。


季銀鳳說:“銀行的人說,你要到村部里激活才有用,后來我們就到村部激活,大隊會計把卡拿去刷了刷就給了我?!?/p>


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就這樣,季大爺以為醫(yī)保已經(jīng)辦好,事情就告一段落。誰想今年4月份,他突發(fā)肺癌住院,讓一家人意外的是,季大爺?shù)尼t(yī)保竟然無法使用。


興化市周莊鎮(zhèn)周澤村村民季開慶:“醫(yī)院里的人說我父親的醫(yī)保被鎖定,要叫我再次去激活,然后我就到村部跑了兩次才把卡激活好了,現(xiàn)在看病的錢一分報不了,因為社保卡激活好了以后三個月才能生效?!?/p>


得知這個情況,季先生急忙趕到村委會討要說法,據(jù)他介紹,當時,鎮(zhèn)上的司法所還就此事幫他們組織過調(diào)解。


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興化市周莊鎮(zhèn)周澤村村民季開慶:“調(diào)解下來的結(jié)果是報銷部分五五分成,司法所的人也做了筆錄?!?/p>


考慮到父親急需做手術(shù),季先生趕緊先墊資給父親看病。經(jīng)過兩個月的治療,6月10號,父親出院了,可是,當季先生拿著發(fā)票要求村干部履行承諾時,事情卻發(fā)生了變化。


興化市周莊鎮(zhèn)周澤村村民季開慶:“之前負責我們這個隊的干部已經(jīng)辭職了,村里就不可能承擔我父親看病的錢了?!?/p>


得到這樣的答復(fù),季先生顯然無法接受。他認為,父親的醫(yī)保沒有激活,村委會存在過失。


4.jpg


那么,為何當初季大爺?shù)尼t(yī)??]有激活,這事又該怎么辦呢?隨即,記者找到了村里的干部。


興化市周莊鎮(zhèn)周澤村黨支部書記季大勤:“根據(jù)我們會計反映的情況,他究竟有沒有到村部激活他也記不清楚?!?/p>


季大勤表示,當初負責通知季大爺?shù)拇甯刹恳呀?jīng)離職,他也不愿意為此承擔責任。


季大爺當初有沒有去激活醫(yī)保,村里又是否及時通知,現(xiàn)在的確無法考證。那么,村委會是否就可以置身事外呢?季大勤表示,接下來,他們會積極幫助村民想辦法。


興化市周莊鎮(zhèn)周澤村黨支部書記季大勤:“我們現(xiàn)在想向政府、向上級部門反映,能不能得到上面的理解,能夠通過其它方法把人家醫(yī)療報銷的錢解決掉?!?/p>


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在周莊鎮(zhèn)勞動和社會保障服務(wù)所,記者了解到,由于去年是醫(yī)保繳費改革實施的第一年,不少群眾存在繳了費未激活的情況。為此,興化市醫(yī)保局專門出臺了一個新的政策。


興化市周莊鎮(zhèn)勞動和社會保障服務(wù)所所長卞立東:“在2019年度集中繳費期間,已經(jīng)將繳費的資金繳存到金融賬戶上的群眾,在5月30號以前將銀行卡里面的個人繳費資金都轉(zhuǎn)存到社??▽羯希簿褪前雁y行卡到村里面去刷卡以后,他就可以正常享受2019年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的待遇?!?/p>


據(jù)了解,符合政策的群眾,還需要提供村、鎮(zhèn)兩級蓋章的情況說明,加蓋經(jīng)辦銀行公章的銀行繳費憑條,轉(zhuǎn)存至社保專戶的電子繳費憑證復(fù)印件,以及參保人員的身份證及社保卡復(fù)印件等材料。目前,記者了解到,周澤村的村干部已經(jīng)幫助季大爺?shù)脚d化市醫(yī)保局辦理相關(guān)手續(xù)。預(yù)計在一周內(nèi),他就可以正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷了。當然,這件事也給廣大基層干部提了個醒,工作還是要做得更加細致,避免不必要的麻煩產(chǎn)生。

-- The end --

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