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2019-03-28

【導(dǎo)讀】3月25日,國務(wù)院辦公廳正式發(fā)布意見,明確今年底前全國實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。今天上午,記者從泰州市醫(yī)療保障局了解到,泰州作為江蘇省唯一一個(gè)國家試點(diǎn)城市,此前在2017年7月就已經(jīng)將這兩項(xiàng)險(xiǎn)種進(jìn)行合 ...

3月25日,國務(wù)院辦公廳正式發(fā)布意見,明確今年底前全國實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。今天上午,記者從泰州市醫(yī)療保障局了解到,泰州作為江蘇省唯一一個(gè)國家試點(diǎn)城市,此前在2017年7月就已經(jīng)將這兩項(xiàng)險(xiǎn)種進(jìn)行合并實(shí)施,試點(diǎn)一年來,全市共有近61萬人參加生育保險(xiǎn),比上一年新增2萬多人。


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根據(jù)國務(wù)院辦公廳最新發(fā)布的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。在保留兩個(gè)險(xiǎn)種的同時(shí),生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,統(tǒng)一征繳,統(tǒng)籌層次一致。按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的單位費(fèi)率。泰州市醫(yī)保局副局長周春林介紹,“兩險(xiǎn)合并”試點(diǎn)之前,全市參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保職工126萬,參加生育保險(xiǎn)的職工有58萬;試點(diǎn)一年后,截止到2018年7月,全市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工達(dá)到139萬,而參加生育保險(xiǎn)的職工一下子增加到近61萬。


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據(jù)了解,從2015年開始,泰州對(duì)參加生育保險(xiǎn)的職工實(shí)行了“生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)實(shí)時(shí)結(jié)算”,2017年7月實(shí)施“兩險(xiǎn)合并”之后,我市廣大參保女職工在享受生育保險(xiǎn)待遇時(shí),不僅待遇不變,還少跑了腿。家住在泰州市海陵區(qū)海光新村的參保職工徐萍,是泰州市金盾押運(yùn)保安服務(wù)有限公司員工,她家大寶是2011年7月出生,二寶是2017年11月出生。二寶出生時(shí),正好在泰州“兩險(xiǎn)合并”試點(diǎn)期間。她說,生大寶時(shí),她拿著資料,還有很多發(fā)票,為報(bào)銷生育費(fèi)用跑了好幾次醫(yī)保中心,差一張發(fā)票還得跑回家去拿,比較麻煩。而生二寶的時(shí)候,出院時(shí), 直接在出院結(jié)算窗口就能完成所有費(fèi)用的報(bào)銷,自付醫(yī)藥費(fèi)部分還可以刷醫(yī)???,這些都是生大寶的時(shí)候沒有享受過的待遇。


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目前,我市企業(yè)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)比例為9.5%,個(gè)人繳費(fèi)比例為2.3%。生育保險(xiǎn)的單位繳費(fèi)比例在0.5%,個(gè)人不用繳費(fèi)。也就是說兩個(gè)險(xiǎn)種合并實(shí)施后,個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)不會(huì)增加。可以預(yù)見的是,將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革范圍,如果實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保應(yīng)保盡保,將會(huì)有更多參保職工享受到生育保險(xiǎn)待遇。

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